顔を洗おうと前かがみになったとき、物を持ち上げたとき、立ち上がったとき。急に腰が痛くなると、「動いていいのか」「冷やした方がいいのか」と不安になりますよね。
いわゆる「ぎっくり腰」は病名ではなく、急に起こった強い腰痛を表す一般的な呼び方です。原因は一つではないため、姿勢や筋肉疲労だけで決めつけることはできません。
まずは、医療機関を急いだ方がよい症状がないか確認してください。そのうえで、無理のない姿勢と動き方を選びます。このページでは、発症当日に考えたい順番をご案内します。
排尿・排便の急な変化、お尻・肛門・性器周囲の感覚低下、両脚の強いしびれや脱力、立てない・歩けない状態がある場合は、整骨院への連絡より救急医療機関への相談を優先してください。
緊急症状がなく少し動ける場合は、痛みを我慢しない範囲で姿勢を変え、必要な日常動作から少しずつ行います。
この記事の内容
1. 最初に、医療機関を優先したい症状を確認する
すぐに救急受診を考える症状
腰痛に次の症状が伴う場合は、整骨院への予約やLINEの返信を待たず、救急医療機関へ相談してください。自力で安全に移動できない、緊急性が高いと感じる場合は119番です。
● 救急医療機関への相談を優先する症状
- 尿が出にくい、尿意が分からない、尿や便が漏れるなど、排尿・排便の急な変化
- お尻・肛門・性器の周囲の感覚が鈍い、しびれる
- 両脚に急な強いしびれや力の入りにくさがある、立てない・歩けない
- 転倒や事故など大きな衝撃の後に強い腰痛があり、立てない・歩けない、または強いしびれや脱力がある
このような症状は、腰の神経などに緊急の問題がないか、医療機関で確認する必要があります。
速やかに整形外科へ相談したい症状
- 安静にしても痛みが軽くならない、または急に悪化している
- 発熱や強い体調不良を伴う
- 片脚でも、しびれや力の入りにくさが目立つ
- 骨粗しょう症、がんの治療歴などがあり、急な腰痛が出た
腰痛にはさまざまな原因があり、状態によって必要な対応が異なります。日本整形外科学会「腰痛」でも、悪化、発熱、脚のしびれ・脱力、排尿の異常などがある場合は、速やかな整形外科受診が案内されています。
2. 緊急症状がないとき、発症当日にできること
まずは楽な姿勢で、落ち着いてください
横向きで膝を軽く曲げる、仰向けで膝の下にクッションを置くなど、ご自身が比較的楽に感じる姿勢を選びます。起き上がるときは一度横向きになり、腕で身体を支えながらゆっくり動くと、動作を小さくしやすくなります。
強い痛みを我慢して、腰をひねる・深く曲げる・誰かに強く押してもらうことは避けてください。
ずっと寝たままで過ごす必要があるとは限りません
緊急症状がなく、少し動ける場合は、痛みを我慢しない範囲で姿勢を変え、必要な日常動作から少しずつ行います。長い安静を全員に勧めるものではありません。一方で、仕事や運動へ急に戻す必要もありません。
動くほど痛みやしびれが増える場合は中止し、医療機関へ相談してください。腰痛の自己管理では、状態に合わせて活動を続ける考え方がNICEの腰痛ガイドラインでも示されています。
冷やす・温める、薬、コルセットは一律に決めない
「ぎっくり腰は必ず炎症だから、2〜3日は冷やす」と全員に当てはめることはできません。冷やす・温めることで楽に感じる場合もありますが、低温やけど・やけどを避け、長時間の使用は控えてください。かえってつらくなる場合は中止します。
鎮痛薬は、持病、ほかの薬、妊娠の可能性、アレルギー歴などによって注意点が異なります。自己判断で使用量を増やさず、用法・用量や処方を守ってください。使用してよいか迷う場合は、医師や薬剤師へ相談しましょう。
コルセットも全員に同じ種類・使い方が合うわけではありません。締めれば原因が治る、再発を防げるというものではないため、使用目的と時間を医療機関等へ確認しましょう。
3. 受診・相談時に伝えると役立つこと
急な痛みで頭が真っ白になると、経過を説明するのも大変です。次の内容を分かる範囲でメモしておくと、相談しやすくなります。
✓ 分かる範囲で整理しておきたい情報
- いつ、どのような動作で痛みが始まったか
- 腰のどの辺りが、どのように痛むか
- 脚の痛み・しびれ・力の入りにくさがあるか
- 排尿・排便の変化、発熱、体調不良があるか
- 転倒・事故の有無、持病や治療中の病気、使用中の薬
- 起き上がる、立つ、歩く、座るなど、何が難しいか
「ぎっくり腰だと思う」とだけ伝えるより、症状と困っている動作を具体的に伝えることが大切です。
4. 陽だまり整骨院で相談できること
医療機関での診断、画像検査、薬の処方が必要な場合は、整形外科等の受診が優先です。陽だまり整骨院では診断や薬の処方は行いません。
当院では院長の私、大野嘉高が、痛みが始まった状況や医療機関の受診状況、現在難しい動作を伺います。痛みを我慢しない範囲で動作を確認し、対応可能な範囲での施術や、日常で負担を増やしにくい動き方についてご相談いただけます。
「今日、整骨院へ行ってもよい状態か分からない」という段階でも構いません。まずは症状と受診状況をお知らせください。医療機関での確認が必要と考えられる場合は、受診をご案内します。
5. 健康保険の取り扱いは、原因と受診状況で異なります
急な腰痛というだけで、必ず健康保険が使えるわけではありません。整骨院で健康保険の対象となる場合があるのは、原因の明らかな捻挫・打撲・挫傷などです。慢性的な腰痛や、原因がはっきりしない痛みは対象にならない場合があります。
また、同じ負傷について医療機関で治療中の場合、整骨院での施術は健康保険の対象外となる場合があります。来院前または受付時に、痛みが出た状況と受診状況をお知らせください。協会けんぽ「柔道整復師のかかり方」
費用と適用の可否は、状態と手続き内容を確認したうえでご案内します。
6. よくあるご質問
発症当日は、お風呂に入ってもよいですか？
痛みや体調、転倒の危険によって異なります。入浴中の立ち座りが難しい、ふらつく、温めるとつらくなる場合は無理をしないでください。高温での入浴や長湯を積極的に行う必要はありません。持病や症状が気になる場合は医療機関へ相談しましょう。
ストレッチをすれば早く戻れますか？
発症直後に、痛みを我慢して腰を伸ばしたりひねったりすることは勧めません。どの運動が合うかは状態によって異なります。症状が増える場合は中止し、医療機関等へ相談してください。
仕事には何日後から戻れますか？
日数だけでは決められません。仕事内容、通勤方法、立つ・座る・持ち上げる動作が安全にできるかで判断します。仕事復帰の見通しが必要な場合は、医師へ相談してください。
ぎっくり腰は癖になりますか？
繰り返す腰痛でも、原因を「骨盤のずれ」や一つの姿勢だけに決めつけることはできません。症状が続く、何度も繰り返す場合は、医療機関での確認と、生活・仕事・身体の動かし方の見直しを検討しましょう。
7. 名古屋市昭和区で、急な腰痛の相談先を探している方へ
陽だまり整骨院は、名古屋市昭和区檀溪通3丁目14 檀渓アイリス109にあります。院の前に専用駐車場が2台あります。川名・いりなか・御器所周辺や、瑞穂区・天白区から来院を検討される方は、所在地・アクセス案内をご確認ください。
強い痛みがあるときは無理に運転せず、安全な移動方法や医療機関への受診を優先してください。
- 月・火・木・金：9:30〜12:00／14:00〜21:00
- 水・土：9:30〜12:00
- 休診日：日曜・祝日
今どこへ相談すればよいか、一緒に整理します
予約方法に迷う場合は、急な腰痛についての相談であること、発症した日時、医療機関の受診状況をお知らせください。緊急時は返信を待たず、医療機関や119番へ連絡してください。
Web予約・LINEは24時間送信できます。LINEは内容を確認後、順次返信します。
一人で無理に動こうとせず、まずは緊急性を確認しましょう。そのうえで「今、どこへ相談すればよいか」から一緒に整理します。
案内者：陽だまり整骨院 院長 大野嘉高（柔道整復師）
※この記事は、急な腰痛が出たときの一般的な案内です。診断・治療方針は医師に、薬は医師・薬剤師にご確認ください。